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关于泌尿系结石您应该知道的十二个知识 10——结石成分分析

发布日期:2015/12/16 14:12:10浏览量:1068来源:泌尿系结石中心


图:结石分析仪

       1、结石成分分析的意义

        结石成分分析方法相当于结石的“病理”,是确定结石性质的方法。不仅是诊断结石病因的核心技术,而且也是选择溶石和防石疗法的重要依据。

       目前主要的方法有化学分析、红外光谱分析、发射光谱分析、X线衍射方法、热分析法、偏光显微镜、Zeta势能测定结晶、雷达图等,包括定性分析法和定量分析法。其中化学分析法是最基本的方法,通过检验结石与某试剂反应后产生的特定颜色、沉淀、气体等,初步判断结石由何种成分组成。红外光谱分析是利用红外分光技术检测结石分子的红外吸收光谱以确定结石成分和含量的方法。该法简便、快速、样品需要量少,且样品不被破坏,灵敏度高、鉴定结果准确可靠,已成为鉴定结石成分的主要分析方法。

        2、如何留取结石标本

        结石标本可经手术、碎石、自排取得,尿中的结石可经纱布或滤兜过滤,取得的结石用清水洗净,然后放置干燥处晾干,用干净袋子装好用于检验。

       3、不同成分结石的解释

        ⑴草酸钙结石:占尿石比例的80~84%,容易在中性及弱酸性环境中形成,X线不透光,呈圆形或卵圆形,表面粗糙,坚硬,呈深褐色。饮食建议:忌食或少食高草酸食物,如菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。

       ⑵磷酸盐结石:包括磷酸镁铵、碳酸磷灰石等结石,占尿石比例的6~9%,容易在碱性环境中形成,X线不透光。饮食建议:限制高蛋白、高钙和高磷食品,包括鱼、肉、肝、奶酪、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。

       ⑶尿酸结石:占尿石比例的6~10%,容易在酸性环境中形成,X线透光,属于X线片不显影的阴性结石,呈圆形,表面光滑,质坚硬,色深黄。

       饮食建议:应严格限制食肉、鱼、虾类等富含嘌呤食品,每日总量少于150克;忌食动物肝脏;少食豆制品、蘑菇。宜食用低嘌呤食品,如米、面、蛋、奶、蔬菜、水果等。不宜饮酒。

        ⑷胱氨酸结石:占尿石比例的1~2%,容易在酸性环境中形成,X线透光,呈蜡样,表面光滑,质脆,色淡黄。饮食建议:应严格限制高蛋白食物,如肉、蛋、鱼、奶制品,小于0.8克/千克体重/日,大约相当于成人每日50克,少食花生及面粉制品。每日食用氯化钠(食盐)不应超过5克,忌食味精、鸡精。主选食品仅限于低蛋白食物,如谷类(大米)、蔬菜、水果。 

 

 

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