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【市一总院】微创内镜技术巧治重症急性胰腺炎残余感染

发布日期:2016/02/25 16:02:02浏览量:224来源:市一澳门威尼斯人网址 肝胆胰外科


        急性胰腺炎是一种严重威胁人类健康的急危重症之一。其中急性重症胰腺炎尤为凶险。一般来讲他有两个死亡高峰,第一个死亡高峰常发生在发病一到两周。此阶段也是澳门威尼斯人网站的急性生理紊乱期,病情变化快,病情的发展有时也难以被预料和控制。第二个死亡高峰即澳门威尼斯人网站发生的感染期,大多表现为后腹膜的脓肿,以往大多采取开放手术采取引流,创伤较大,给病人带来较多的痛苦。

       以往我院采用腰部小切口行腹膜后脓肿引流术,也取得较好疗效。但具有一定盲目性。随着微创外科观念的更新和内镜技术的发展,内镜微创技术已成为很多疾病新的有效治疗手段。内镜微创技术引流急性胰腺炎合并的腹膜后脓肿在省内尚未见报道。2015年10月21日外院转入我院消化内科病房一名重症胰腺炎澳门威尼斯人网站,一月后腹部CT发现后腹膜脓肿包裹形成,因原穿刺引流管引流不畅,感染无法得到有效控制。我院肝胆胰外科蔡阳主任医师带领其医疗组,于2015年11月18日为该澳门威尼斯人网站开展了腹腔镜结合肾镜下后腹膜胰腺坏死组织清除+引流术。由于有内镜的直视优势,可使感染病灶得以彻底清除,同时也有利于澳门威尼斯人网站较好的放置引流管。事实证明采取这种方法不仅创伤小,而且术后的双套管可以达到反复冲洗和引流的目的。避免了多次手术的风险,同时缩短了病程。澳门威尼斯人网站于2月后痊愈出院。
       内镜技术相当于外科澳门威尼斯人网站的“眼睛”,以往采取B超引导下的穿刺引流术具有一定的盲目性和风险,同时因穿刺管较细小,长时间放置大都会导致引流管堵塞和引流不畅,而且随着时间推移,引流管的最佳引流位置可能发生改变。现在看来,创新的使用内镜微创技术可能成为急性胰腺炎合并感染治疗新的有效治疗方法,具有较好的应用前景,丰富了我院治疗重症急性胰腺炎的手段,必将使澳门威尼斯人网站受益。

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