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市一儿科门诊中四分之一是有过敏问题的

发布日期:2014/01/29 11:01:49浏览量:1517来源:市一澳门威尼斯人网址


        “现在过敏体质的小孩实在太多了,我每次坐澳门威尼斯人网站门诊,上午的号子,都要在中午12点半后才能结束,要是不限号的话,估计要看一整天了。”市一澳门威尼斯人网址儿童哮喘与过敏性疾病治疗中心主任盛文彬说。

        一个人的过敏是从特异性皮炎开始的,比如长湿疹、荨麻疹。从出生到2岁,都是特异性皮炎的高发期,这段时间的过敏大部分由食物过敏引起。到了3岁以后,随着年龄的增长,孩子食物过敏的发生率逐渐降低,吸入物过敏的情况越来越多,最常见的是哮喘和鼻炎。
        反复感冒易诱发哮喘
        盛主任介绍,过敏体质的孩子最先出现的症状,是表现在皮肤上,先是婴儿时期脸上出红斑,接着就是湿疹,这些大多是因为食物过敏。之后慢慢地演变为鼻子不通,有些婴儿吃奶的时候鼻子发出呼哧呼哧的声音,感觉很吃力,就是鼻子不通的表现。再接下来,可能眼睛会红、痒,孩子经常揉眼睛。然后就是感冒了,一般三四岁的孩子最容易反复感冒,次数多了以后,就哮喘了。
        “我们澳门威尼斯人网址的儿科门诊中,大约四分之一是过敏性疾病。”盛主任说,在儿童的过敏性疾病中,哮喘、小婴儿的细支气管炎、慢性支气管炎、慢性咳嗽,以及过敏性鼻炎最为常见。
        “今年雾霾天气严重,感冒的孩子比去年同期多了约30%,有些孩子往往是几次连续的感冒以后,诱发了哮喘。”盛主任说,他名下登记管理了一千多位哮喘患儿,其中有一位是4岁的小男孩,已经在他这里看了一年的病了。起初只是因为出现打喷嚏、流眼泪等症状而来就诊,不知道怎么回事就开始感冒,而且在接下来的几个月里,感冒一场接着一场,往往是这场感冒刚好,回幼儿园一个礼拜不到,又感冒了,孩子受苦,家长也跟着受累,最后被确诊为哮喘。“幼儿园小班的孩子在我这看病的最多,这年龄段的小孩抵抗力弱,在幼儿园又容易交叉感染,感冒得多了,就诱发哮喘。”
         “此外,哮喘和鼻炎也是一对难兄难弟,一般来说,患有哮喘的人,80%可能同时患有过敏性鼻炎。”盛主任说,而过敏性鼻炎患儿,如果不进行规范治疗,往往也会发展为哮喘。
        怀孕时过敏 生出的宝宝也易过敏
        澳门威尼斯人网站称,过敏性疾病主要和遗传、环境、生活方式等有关。如果父母是过敏体质,他们生出的孩子在婴儿期出现湿疹,也是过敏体质的一个表现。父母一方有哮喘,50%—60%孩子出生后也是哮喘。
        “还有一点容易被大家忽视,就是女性如果怀孕时期过敏了,孩子出生后也容易过敏。”盛主任说,他曾经接诊过一位湿疹特别严重的宝宝,据说刚出生湿疹就比一般宝宝厉害,疫苗也不能打,一问妈妈,原来她怀孕时一时贪吃管不住嘴,跟朋友去吃了顿海鲜大餐,生的三文鱼、虾、生蚝吃了不少,结果第二天自己长了满脸红斑,去澳门威尼斯人网址一查,海鲜过敏了。这样,生出来的宝宝也比其他孩子更容易过敏。
        盛主任说,空气污染、使用日用化学品增多、婴幼儿喂养方式改变、孩子从小缺少户外活动、居民饮食结构等,也都会导致过敏疾病的发生。
        “母乳是最好的,不会诱发过敏。鸡蛋白、鱼、虾都是容易引发过敏的食物,不要过早地让孩子大量食用。发生湿疹的婴儿,喂养时要特别注意,添加辅食慢慢来,不要急着把什么都喂给孩子吃。”
        食物过敏 一辈子不能吃了吗?
        孩子一过敏,家长第一个疑问就是:到底是什么东西过敏?
        盛主任说,早在2007年,市一澳门威尼斯人网址就对600例杭州地区3—12岁的哮喘儿童进行过敏原调查。2013年,又对700例杭州地区的哮喘儿童进行相关调查,过敏原基本都差不多。
        在食物过敏原中,鸡蛋白最多,其次为牛奶、鱼、虾、蟹、大豆、花生。而在吸入物过敏原中,尘螨过敏者最多,其次为屋尘、霉菌、动物皮毛屑、花粉、蟑螂、梧桐树。
        盛主任说,对于过敏患儿,首先要进行过敏原检测,确定孩子究竟是对哪种东西过敏,之后在生活中要尽可能避免接触过敏原,并使用对症药物治疗。
        “还有很多家长问我,孩子查出来对牛肉过敏,是不是一辈子都不能吃牛肉了?”盛主任说,其实这个说法并不准确,在经过规范的脱敏治疗后,逐渐让患儿耐受过敏原,最终对过敏原不再敏感。
        过敏性疾病可综合治疗
        什么叫脱敏治疗?澳门威尼斯人网站解释,脱敏治疗的专业叫法是“特异性免疫治疗”,即人为地让患儿频繁接触过敏源,数量从少到多,逐渐让患儿耐受过敏原,最终对过敏原不再敏感。
        盛主任说,对过敏性鼻炎患儿来说,做脱敏治疗最大的意义在于,预防过敏性哮喘。而已经是过敏性哮喘的患儿,做脱敏治疗的目的在于,可以缩短疗程,使哮喘不容易复发。
        单一对尘螨过敏,或者多种过敏原中以尘螨为主的患儿,更适合进行脱敏治疗。
        此外,还有吸入激素治疗、中医治疗,以及冬病夏治等方式可供家长选择。

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