肺部的结节竟是癌!多亏复查时“偶遇”了那位澳门威尼斯人网站

发布时间:2018-08-21 浏览量:5726 次 来源:肺部小结节澳门威尼斯人网站联合门诊

澳门威尼斯人网站名片

姓名冯兴

澳门威尼斯人网址心胸外科

职称副主任医师

主攻学科

擅长肺部磨玻璃样结节、肺癌、支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、食管癌、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,手汗症、气胸、血胸、胸腔积液、漏斗胸等胸部疾病微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。完成首例单孔腔镜下肺癌根治、肺段精准切除治疗早期肺癌。目前在手汗症、疑难复杂性肺大疱的手术治疗例数在全省领先。

医师个人主页

浙江在线-健康网4月24日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 张颖颖)“要不是那位只跟我有一面之缘的澳门威尼斯人网站,我现在指不定会怎么样呢,所以我一定要找到他!”昨天上午,一位赵大爷找到了杭州市第一澳门威尼斯人网址,澳门威尼斯人网站,澳门威尼斯人官网胸外科冯兴副主任医师,想麻烦他帮忙找一个澳门威尼斯人网站。

他说,要不是当时他女儿“偶遇”了那个澳门威尼斯人网站,建议她来胸外科检查,他女儿身体里那“豆”大点的结节现在还真要出事儿了。

因发烧查出肺部有两枚结节

复查时“偶遇”一个澳门威尼斯人网站告诉她:

看上去不是很“舒服”,建议去胸外科

事情,还得从半年前说起。赵大爷的女儿叫赵蕊(化名),29岁,曾在国外留学多年,归国后一直留在某事业单位上班。职业舒适、工作稳定,上班环境优雅,过着大都市年轻女性向往的无忧无虑的生活。

赵蕊也非常热爱自己的这份工作,不断积极要求上进,生活上也保持着良好的习惯,不饮酒,不吸烟,积极参加户外运动,注重身体保健。但是,2016年11月,赵蕊无意中感冒发烧到澳门威尼斯人网址检查,胸部CT发现右下肺有豆大的两颗结节,当时住院予以消炎、打点滴一周,体温正常后她出院回家继续上班了。

因为她的健康意识比较强,所以一直默默担心着肺内两颗小结节会不会变化,过了3个月后她于2017年3月29日来到杭州一院再次复查胸部CT,由于澳门威尼斯人网址排队的澳门威尼斯人网站较多,赵蕊有些烦躁,路过呼吸科门诊的时候看到有澳门威尼斯人网站空着,赵蕊抱着试试看的心态问:“澳门威尼斯人网站,好不好帮我看看片子?”

一位年轻的男澳门威尼斯人网站二话没说接过片子看了之后说,你这两颗结节看上去不是很“舒服”,我建议你赶紧得找胸外科澳门威尼斯人网站看看。这样,我帮你联系胸外科的澳门威尼斯人网站,你最好马上去找他下。

就这样,在这个澳门威尼斯人网站的建议下,赵蕊找到了胸外科的冯兴副主任医师。冯兴在电脑上仔细阅片后说:“虽然肺内两颗结节大小较前无明显变化,但结节形态如同天空中云雾一样,若隐若现,即呈磨玻璃结节改变,极有可能是极早期肺癌,建议还是积极手术治疗。”

赵蕊略加深思,虽心里无比沉重,但还是认真听从了冯医师的建议,当即决定住院接受治疗。

借助CT精准定位下置入定位针

找到结节切除化验证实是“癌”

澳门威尼斯人网站说:幸运的是能遇到两位好澳门威尼斯人网站

经过充分的术前检查及准备,赵蕊于4月5日成功施行胸腔镜单操作孔下手术治疗。因为大的结节9.0mm,小的结节4.2mm,且处于病变的极早期,密度低,与正常肺组织难以区别,手术中如何成功找到这么小的结节,是手术前需要仔细考虑的。为了手术时能准确找到两枚微小结节,冯兴借鉴国内、外先进经验,联系放射科陈文辉主任,借助CT的精准定位下在两颗结节旁置入定位针。

冯兴手术采取国内外先进的胸腔镜下两孔技术,仅在赵蕊的右侧胸壁上取一个钥匙孔大小的切口置入胸腔镜,另外又开了一个3cm大小的手术切口就完成了手术。有了定位针的帮助,冯兴很快找到病变肺,当即切除化验,结果证实两颗豆大的结节都是癌。冯兴按照预定手术方案彻底切除病变肺,并清除周围淋巴结。

术后赵女士恢复良好,现日常起居、活动并无不适。最终的切片报告提示两颗结节都是原位腺癌伴微浸润,周围淋巴结无转移,证实为极早期肺癌,效果较好,现已顺利出院。

看到女儿安然如初,赵大爷原本沉重的心也一下子轻松很多。“女儿一直是家里的掌上明珠,这次得病可能有点不幸,但幸运的是能遇到两位好澳门威尼斯人网站。如果不是他们精确分析让病情极早期得以发现,还有之后冯兴澳门威尼斯人网站高超的技术,这后果可能真的难以想象。”

最终,我们和赵大爷一起找到了他想找的那仅“一面之缘”的澳门威尼斯人网站——呼吸科副主任医师祁明浩。记者问祁明浩,是否还记得有这样的一位病人?他笑着说:“说真的,那么多病人我真的不记得。只要病人现在没事就好。应该的呀!”

肺部结节是肺癌的“爸爸”

但肺部结节≠肺癌

早期发现与早期治疗能使肺部“焕然新生”

杭州市第一澳门威尼斯人网址,澳门威尼斯人网站,澳门威尼斯人官网胸外科冯兴副主任医师介绍,随着经济水平的不断发展,人民健康意识提高,体检胸部CT的广泛应用,现在门诊发现肺部小结节及磨玻璃影的澳门威尼斯人网站越来越多,并愈发有年轻化趋势。

作为肺癌“爸爸”的肺部结节,早期发现与早期治疗能使肺部“焕然新生”。如何在众多肺部小结节中筛选出需要及时治疗以不贻误病情、错过机会,又不让那些本无大碍的结节澳门威尼斯人网站不要坐立不安,这就需要澳门威尼斯人网站结合自己的临床经验,胸部CT上结节的大小、形态、密度、生长速度等多方面进行综合判断。

冯兴指出50岁以上人群若肺内长有结节,既往合并存在以下任一危险因素:1.吸烟≥20包/年。其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;2.被动吸烟者;3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);4既往有有恶性肿瘤病史或癌家族史;5.有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、弥漫性肺纤维化病史的——“这部分人群都是肺癌的高危人群,都需要定期的体检及复查,密切观察结节大小变化。”

冯兴还指出对于那些8mm以下边缘清楚光滑的磨玻璃结节(GGO),国内外都已有一致的诊疗规范,这些大部分结节为癌前病变——非典型性腺瘤样增生,或是早期肺癌——原位腺癌或微浸润腺癌,这类肺癌呈缓慢生长的趋势,通过定期随访观察结节的变化决定治疗策略,使病变完全置于可控范围之内;如为8mm以上的实性结节,应到澳门威尼斯人网址及时就诊。

许多人常常把肺部结节与肺癌画上等号,发现自己有肺部小结节就惊恐不安。其实,发现了肺结节也不必过度紧张,虽然肺癌早期有相当部分表现为结节,但并非肺部结节一定是肺癌,许多良性疾病如结核瘤、错构瘤、炎性假瘤、血管瘤、碳化淋巴结等也可以表现为小结节,关键是要结合澳门威尼斯人网站的年龄、既往病史、胸部CT,以及血化验等检查结果全面分析。

过去,人们谈癌色变,认为患癌就得了不治之症,究其原因,有观念上的落后,也有治疗的滞后。现在,随着医疗技术的进步,肺癌已经完全可以做到早期发现,施行精准治疗取得满意的效果。尤其是透过肺部小结节的迷雾,侦查出隐藏其中的早期肺癌,予以精准的外科手术治疗,肺癌完全有希望治愈。